Блог доктора Айболита
05
Jun

готовимся в детский сад

 

Вам исполнилось, или скоро исполнится три года?! Пора готовиться в детский сад.

С чего начать и что делать? Об этом сегодня расскажет доктор Айболит.

На первый план, конечно, выходит сам детский садик, условия пребывания в нем и наличие в нем мест. К трем годам, скорее всего вам уже предоставят место в том детском саду, в который вы выражали желание поступить. Или предложат альтернативу. Так или иначе, сегодня детские сады распределяются по месту регистрации ребенка. Кроме этого, чтобы малыша взяли в детский сад, он должен быть здоров, и иметь на руках специальную заполненную по всем правилам карту.

Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений была утверждена приказом Минздрава России еще в 2000 году. Карта должна быть правильно заполнена медицинскими специалистами, если она не заполнена или ее нет совсем, то руководство садика может отказать вам в приеме ребенка. Вам также временно могут отказать в приеме малыша по эпидемиологическим показаниям, когда в группе или в саду имеется вспышка заболевания, от которого малыш не привит, но отказ этот временный, когда ситуация нормализуется – вас обязаны взять.

Что для жителей Российской Федерации (по другим странам правила другие) - отсутствие всех или какой-то части прививок не является ограничением к приему в детский сад. Если вам отказывают в приеме в садик только потому, что ваш ребенок не привит или не подписывают карту, заставляя делать прививки – это незаконно. Делать или не делать прививки – это ваше личное дело, никто не должен вас шантажировать поступлением в детский сад. Но следует помнить, что педиатры рекомендуют все же прививать ребенка по схеме, утвержденной Минздравом. Но случаи, когда ребенка могут все же в садик не взять - существуют:

Острые заболевания инфекционной и неинфекционной природы: заразные болезни глаз, кожи, педикулез. Но в этом случае ограничение временное. Оно снимется, когда малыш полностью поправится и восстановит силы после. В том случае, если у малыша имеются хронические заболевания, и в недавнем времени были обострения, или недавно были перенесены корь, коклюш, ветрянка, малыша не возьмут в садик, пока не закончатся сроки карантина и изоляции. Сроки эти разные у каждого заболевания и регламентированы. Кроме того, могут отказать в приеме в садик, если у ребенка не в норме анализы, особенно отвечающие за индикатор возбудителей опасных микроорганизмов, а также кишечных или респираторных инфекций. Причиной отказа могут стать онкологические заболевания, нарушения кровообращения, туберкулез, эпилепсия с частыми приступами, эндокринных нарушений и тяжелой аллергии, которые требует специальной диеты.

Все остальные дефекты здоровья препятствием для похода в сад не являются. Оформляем медицинскую карту. Для поступления в детский сад необходимо пройти тщательное обследование не только педиатра, но и узких врачей-специалистов. Проходить их необходимо не раньше, чем за два месяца от предполагаемой даты поступления. Первым специалистом, к которому необходимо зайти, является, конечно, педиатр. Перечень других врачей-специалистов вы получите у него. Примерно, перечень будет выглядеть вот так: Ортопед. Данный специалист оценит состояние скелета, осмотрит малыша и исключит или подтвердит нарушения осанки, плоскостопие. Он обязательно даст свои рекомендации по профилактике заболеваний. Консультация хирурга необходима для исключения грыж, фимозов у мальчиков, а так же проблем с яичками или любых других заболеваний, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство.

При исследовании ЛОР-органов первоначально необходимо исключить очаги хронической инфекции на миндалинах, имеется ли у малыша аллергический насморк, аденоидные разрастания и другие заболевания. Кроме того, у окулиста необходимо определить остроту зрения, и исключить косоглазие у крохи. Невролог проверит рефлексы, тонус мышц. Оценит, соответствует ли малыш своему развитию, и исключит неврозы, возможные нарушения сна. Для установления проблем с адаптацией у крохи необходим прием у психолога. Для исключения заразных заболеваний кожи, волос необходима консультация врача-дерматолога, который в том числе исключит или установит аллергию. Если у малыша в прошлом были отмечены проблемы почек, ЖКТ, или были инфекционные заболевания, необходимо будет попасть на прием к соответствующим специалистам. Кроме того, необходимо пройти стоматолога, который оценит состояние полости рта, выявит очаги хронической инфекции – кариозные зубы. Каждый доктор после осмотра может назначить дополнительные методы исследования, если понадобится. Если нет, то в соответствующей графе врач оставляет свое заключение о здоровье ребенка, закрепив это подписью и печатью. Анализы и прививки. Педиатр даст вам направление на 4 стандартных анализа, в некоторых случаях их требуется больше. Это общий анализ крови, мочи, кал на наличие яиц гельминтов, и на кишечную группу. Если малышу делаются прививки, доктор должен проверить наличие всех необходимых вакцинаций и ревакцинаций, и если каких-то прививок нет, то необходимо закончить их, как минимум, за 2-3 месяца до поступления в сад, тем более, если это прививка от полиомиелита.

Если так получилось, что по срокам провести прививки не получается, лучше их отложить и сделать после адаптации малыша в садике. В завершении педиатр окончательно заполняет карту, анализирует рекомендации, выставляет группу здоровья малыша, дает рекомендации для медработника детского сада. Определяем готовность малыша к садику. Определением готовности в основном занимаются педиатры. Доктор оценивает, в первую очередь, биологическую зрелость малыша, психофизические критерии и уровень развития.

Биологическая зрелость определяется по зубной формуле, т.е на момент данного возраста сколько молочных зубов есть у малыша в наличии, на основании данных делается вывод, соответствует ли малыш своему паспортному возрасту, опережает, либо отстает. Кроме этого, используются и другие тесты, и не стоит впадать в панику, если малыш не проходит какой-либо тест, все малыши индивидуальны. Когда придет пора?

Если это возможно, не торопитесь с поступлением в детский сад как минимум до трех лет, тогда иммунная система окрепнет, и ребенок будет болеть все-таки поменьше.

Read 861 times Последнее изменение Понедельник, 19 Июнь 2017 07:48

Наши доктора